2.下肢の障害
1 骨盤帯から大腿
2 大腿から下腿
3 下腿から足
2.交通事故SOS相談室
1 損害賠償額はいくらか
2 相談コーナー
3 むち打ち症
4 異議申し立て
5 過失割合
6 交通事故判例
7 上肢の障害
8 下肢の障害
9 脊柱の障害
10 耳・目の障害
11 関節可動域測定
12 MRI・筋電図
13 解決事例
14 通勤災害
15 労災保険の補償
16 脊髄損傷
17 高次脳機能障害
18 後遺障害等級表
19 部位別等級表
20 用語集
21 自賠責保険支払基準
22 自賠責険法
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1.下肢の障害
2.大腿から下腿(膝を含む)
前十字靭帯損傷
単独損傷は急激な方向転換、急停止をした時など非接触時に起こります、複合損傷はタックルを受けて外反を強制されるなど接触時におこります。
日常生活動作に支障がなく、スポーツをしない人には、大腿四頭筋とハムストリングの筋力強化をします。
スポーツをある程度行う人には、膝装具着用やテーピングの適応となります。
積極的にスポーツをする人や、日常生活動作が障害される人には手術的治療となります。
前十字靭帯損傷は、膝が軽度外反下状態で大腿骨が外旋するか、脛骨が内旋した場合に生じます。
受傷後数時間で膝関節の高度な腫脹を生じ受傷から数日の間は膝の屈伸に伴う疼痛が強い。
前十字靭帯損傷が保存的治療で完全に治癒するケースは少なく、保守的治療後は種々の前方不安定性が残存するので、自家腱移植による再建手術を行います。
X線検査では、膝関節正面、側面の2方向に加え、前方引き出しストレス撮影を行って、骨折の有無、前十字靭帯損傷による膝前方動揺性を確認します。
また、スゴン骨折を認めることがあれば、前十字靭帯損傷を予想しうる骨折として知られています。
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